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久坐不动招致血栓
http://www.100md.com 2017年1月10日 保健时报 第1109期
     近日,家住长沙市的杨先生在连打一整天麻将后,右下肢开始肿痛,因为没引起重视,再加上继续跳国标舞,几天后下肢肿痛愈发严重,活动后还气促不止,到医院检查为下肢深静脉多发血栓,还合并有肺栓塞,幸好及时就医,否则性命堪忧。

    沉迷搓麻引发血栓

    杨先生今年48 岁,有高血脂病史,平时有两个特殊爱好——打麻将和跳国标舞。平时杨先生基本上都泡在麻将馆里,一年365天,可以说是天天都在打麻将,而到了晚上就去家附近的广场跳舞。1 个月前,杨先生在连续打了一整天的麻将后,右下肢开始肿痛,跳了一小段舞蹈后,右腿疼痛加剧。然而,他并没有引起重视,仍是舞照跳,麻将照打。没过几天,他感觉自己右腿肿痛更加明显,活动后感觉气促不适,跳舞已力不从心,在家休息数日也不见好转,于是赶紧到医院就诊。经过下肢血管彩超显示:右侧股深、股浅以及腘静脉多发血栓。通过及时治疗,杨先生的病情已经稳定。其主要原因是由于久坐不动所致。

    冬季高发深静脉血栓

    杨先生长期久坐打麻将,发病前出现右下肢肿痛数日,当时很有可能已经是下肢深静脉血栓了,应该引起足够的重视。但他坚持麻将照打,舞照跳,结果不适当活动导致血栓脱落,于是便出现了肺栓塞。冬季天气寒冷,活动相对减少,血液黏滞度升高、血流速度减慢,是深静脉血栓的高发季。深静脉血栓可导致受累局部血液回流不畅,发生瘀血、水肿、局部坏死等;深静脉血栓可以顺血流栓塞到肺动脉导致肺栓塞,甚至引起死亡(致死性肺栓塞);在发生静脉血栓栓塞以后,许多患者仍然存在下肢浮肿和(或)肢体营养障碍,称为血栓后综合征,影响患者的生活质量。

    另外,长途旅行、久坐、长期卧床、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等都是深静脉血栓的重要诱因。建议公众要多饮水,少吃油腻食物,适度活动四肢等;合并静脉曲张的患者可以穿弹力袜,促进静脉回流,以防止下肢静脉血栓。倘若一旦出现下肢肿痛、怀疑有下肢静脉血栓形成时,应引起足够重视,尽量减少肢体负重活动,避免因不适当的活动导致血栓脱落。深静脉血栓一旦脱落,通过静脉回流到右心,从而进入肺循环系统,导致肺动脉栓塞;严重的肺栓塞可导致肺梗死,造成不可逆的肺损伤。(唐勇 汤雪整理), http://www.100md.com(周杰斌(长沙市中心医院普外科副主任医师))